KAFEL_70 KAFEL_14 KAFEL_8
KAFEL_71 KAFEL_72 KAFEL_9

 

Okresy przechowywania dokumentacji medycznej

20 lat

Podmiot leczniczy musi przechowywać dokumentację medyczną przez okres 20 lat, licząc od końca roku kalendarzowego, w którym dokonano w niej ostatniego wpisu.

Wyjątki, które dotyczą:

30 lat

dokumentacji medycznej w przypadku zgonu pacjenta na skutek uszkodzenia ciała lub zatrucia, która jest przechowywana przez okres 30 lat (licząc od końca roku kalendarzowego, w którym nastąpił zgon).

22 lata

dokumentacji medycznej dotyczącej dzieci do ukończenia drugiego roku życia, która jest przechowywana przez okres 22 lat.

10 lat

zdjęć rentgenowskich przechowywanych poza dokumentacją medyczną pacjenta, które są przechowywane przez okres 10 lat (licząc od końca roku kalendarzowego, w którym wykonano zdjęcie).

5 lat

skierowań na badania lub zleceń lekarza, które są przechowywane przez okres 5 lat (licząc od końca roku kalendarzowego, w którym udzielono świadczenia będącego przedmiotem skierowania bądź zlecenia).

Dokumentacja medyczna pacjenta jest własnością podmiotu leczniczego.

Dokumentacja musi zawierać co najmniej:

• oznaczenia pozwalające na ustalenie tożsamości pacjenta

° nazwisko i imię (imiona),
° datę urodzenia,
° oznaczenie płci,
° adres miejsca zamieszkania,
° nr PESEL (w przypadku noworodka nr PESEL matki, w przypadku osób, które nie mają nadanego nr PESEL – rodzaj i nr dokumentu potwierdzającego tożsamość);

• w przypadku, gdy pacjentem jest osoba małoletnia, całkowicie ubezwłasnowolniona lub niezdolna do świadomego wyrażenia zgody – nazwisko i imię (imiona) przedstawiciela ustawowego oraz adres jego miejsca zamieszkania;

• oznaczenie podmiotu udzielającego świadczeń zdrowotnych ze wskazaniem komórki organizacyjnej, w której udzielono świadczeń zdrowotnych;

• opis stanu zdrowia pacjenta lub udzielonych mu świadczeń zdrowotnych;

• datę sporządzenia

 

 

 

 

 

Kalendarz
Maj 2021
poniedziałek wtorek środa czwartek piątek sobota niedziela
26 kwietnia 2021 27 kwietnia 2021 28 kwietnia 2021 29 kwietnia 2021 30 kwietnia 2021 1 maja 2021 2 maja 2021
3 maja 2021 4 maja 2021 5 maja 2021 6 maja 2021 7 maja 2021 8 maja 2021 9 maja 2021
10 maja 2021 11 maja 2021 12 maja 2021 13 maja 2021 14 maja 2021 15 maja 2021 16 maja 2021
17 maja 2021 18 maja 2021 19 maja 2021 20 maja 2021 21 maja 2021 22 maja 2021 23 maja 2021
24 maja 2021 25 maja 2021 26 maja 2021 27 maja 2021 28 maja 2021 29 maja 2021 30 maja 2021
31 maja 2021 1 czerwca 2021 2 czerwca 2021 3 czerwca 2021 4 czerwca 2021 5 czerwca 2021 6 czerwca 2021