KAFEL_70 KAFEL_14 KAFEL_8
KAFEL_71 KAFEL_72 KAFEL_9

 

Okresy przechowywania dokumentacji medycznej

20 lat

Podmiot leczniczy musi przechowywać dokumentację medyczną przez okres 20 lat, licząc od końca roku kalendarzowego, w którym dokonano w niej ostatniego wpisu.

Wyjątki, które dotyczą:

30 lat

dokumentacji medycznej w przypadku zgonu pacjenta na skutek uszkodzenia ciała lub zatrucia, która jest przechowywana przez okres 30 lat (licząc od końca roku kalendarzowego, w którym nastąpił zgon).

22 lata

dokumentacji medycznej dotyczącej dzieci do ukończenia drugiego roku życia, która jest przechowywana przez okres 22 lat.

10 lat

zdjęć rentgenowskich przechowywanych poza dokumentacją medyczną pacjenta, które są przechowywane przez okres 10 lat (licząc od końca roku kalendarzowego, w którym wykonano zdjęcie).

5 lat

skierowań na badania lub zleceń lekarza, które są przechowywane przez okres 5 lat (licząc od końca roku kalendarzowego, w którym udzielono świadczenia będącego przedmiotem skierowania bądź zlecenia).

Dokumentacja medyczna pacjenta jest własnością podmiotu leczniczego.

Dokumentacja musi zawierać co najmniej:

• oznaczenia pozwalające na ustalenie tożsamości pacjenta

° nazwisko i imię (imiona),
° datę urodzenia,
° oznaczenie płci,
° adres miejsca zamieszkania,
° nr PESEL (w przypadku noworodka nr PESEL matki, w przypadku osób, które nie mają nadanego nr PESEL – rodzaj i nr dokumentu potwierdzającego tożsamość);

• w przypadku, gdy pacjentem jest osoba małoletnia, całkowicie ubezwłasnowolniona lub niezdolna do świadomego wyrażenia zgody – nazwisko i imię (imiona) przedstawiciela ustawowego oraz adres jego miejsca zamieszkania;

• oznaczenie podmiotu udzielającego świadczeń zdrowotnych ze wskazaniem komórki organizacyjnej, w której udzielono świadczeń zdrowotnych;

• opis stanu zdrowia pacjenta lub udzielonych mu świadczeń zdrowotnych;

• datę sporządzenia

 

 

 

 

 

Kalendarz
Marzec 2020
poniedziałek wtorek środa czwartek piątek sobota niedziela
24 lutego 2020 25 lutego 2020 26 lutego 2020 27 lutego 2020 28 lutego 2020 29 lutego 2020 1 marca 2020
2 marca 2020 3 marca 2020 4 marca 2020 5 marca 2020 6 marca 2020 7 marca 2020 8 marca 2020
9 marca 2020 10 marca 2020 11 marca 2020 12 marca 2020 13 marca 2020 14 marca 2020 15 marca 2020
16 marca 2020 17 marca 2020 18 marca 2020 19 marca 2020 20 marca 2020 21 marca 2020 22 marca 2020
23 marca 2020 24 marca 2020 25 marca 2020 26 marca 2020 27 marca 2020 28 marca 2020 29 marca 2020
30 marca 2020 31 marca 2020 1 kwietnia 2020 2 kwietnia 2020 3 kwietnia 2020 4 kwietnia 2020 5 kwietnia 2020