KAFEL_70 KAFEL_14 KAFEL_8
KAFEL_71 KAFEL_72 KAFEL_9

 

Okresy przechowywania dokumentacji medycznej

20 lat

Podmiot leczniczy musi przechowywać dokumentację medyczną przez okres 20 lat, licząc od końca roku kalendarzowego, w którym dokonano w niej ostatniego wpisu.

Wyjątki, które dotyczą:

30 lat

dokumentacji medycznej w przypadku zgonu pacjenta na skutek uszkodzenia ciała lub zatrucia, która jest przechowywana przez okres 30 lat (licząc od końca roku kalendarzowego, w którym nastąpił zgon).

22 lata

dokumentacji medycznej dotyczącej dzieci do ukończenia drugiego roku życia, która jest przechowywana przez okres 22 lat.

10 lat

zdjęć rentgenowskich przechowywanych poza dokumentacją medyczną pacjenta, które są przechowywane przez okres 10 lat (licząc od końca roku kalendarzowego, w którym wykonano zdjęcie).

5 lat

skierowań na badania lub zleceń lekarza, które są przechowywane przez okres 5 lat (licząc od końca roku kalendarzowego, w którym udzielono świadczenia będącego przedmiotem skierowania bądź zlecenia).

Dokumentacja medyczna pacjenta jest własnością podmiotu leczniczego.

Dokumentacja musi zawierać co najmniej:

• oznaczenia pozwalające na ustalenie tożsamości pacjenta

° nazwisko i imię (imiona),
° datę urodzenia,
° oznaczenie płci,
° adres miejsca zamieszkania,
° nr PESEL (w przypadku noworodka nr PESEL matki, w przypadku osób, które nie mają nadanego nr PESEL – rodzaj i nr dokumentu potwierdzającego tożsamość);

• w przypadku, gdy pacjentem jest osoba małoletnia, całkowicie ubezwłasnowolniona lub niezdolna do świadomego wyrażenia zgody – nazwisko i imię (imiona) przedstawiciela ustawowego oraz adres jego miejsca zamieszkania;

• oznaczenie podmiotu udzielającego świadczeń zdrowotnych ze wskazaniem komórki organizacyjnej, w której udzielono świadczeń zdrowotnych;

• opis stanu zdrowia pacjenta lub udzielonych mu świadczeń zdrowotnych;

• datę sporządzenia

 

 

 

 

 

Kalendarz
Grudzień 2018
poniedziałek wtorek środa czwartek piątek sobota niedziela
26 listopada 2018 27 listopada 2018 28 listopada 2018 29 listopada 2018 30 listopada 2018 1 grudnia 2018 2 grudnia 2018
3 grudnia 2018 4 grudnia 2018 5 grudnia 2018 6 grudnia 2018 7 grudnia 2018 8 grudnia 2018 9 grudnia 2018
10 grudnia 2018 11 grudnia 2018 12 grudnia 2018 13 grudnia 2018 14 grudnia 2018 15 grudnia 2018 16 grudnia 2018
17 grudnia 2018 18 grudnia 2018 19 grudnia 2018 20 grudnia 2018 21 grudnia 2018 22 grudnia 2018 23 grudnia 2018
24 grudnia 2018 25 grudnia 2018 26 grudnia 2018 27 grudnia 2018 28 grudnia 2018 29 grudnia 2018 30 grudnia 2018
31 grudnia 2018 1 stycznia 2019 2 stycznia 2019 3 stycznia 2019 4 stycznia 2019 5 stycznia 2019 6 stycznia 2019